A crohn-betegség helmintterápiája

A Crohn-betegség diagnosztikája és terápiája Inkább a nők, mintsem a férfiak betegsége, és inkább az északi félteke iparilag fejlettebb országaiban fordul elő.

• Crohn-betegség A Crohn-betegségről röviden A Crohn-betegség egy olyan autoimmun betegség, ami a bél rohamokban jelentkező krónikus gyulladásával jár.
• A condyloma ödéma eltávolítása után
• Ezeknek a tünetei akár évekkel megelőzhetik a bélpanaszok megjelenését, s időnként több problémát okoznak, mint a bélgyulladás.

Bár a Crohn-betegség etiológiája nem pontosan tisztázott, feltehetőleg összefüggésben áll a NOD2 gén mutációjával. A dohányzás, valamint az orális fogamzásgátlók és nem szteroid gyulladáscsökkentők NSAID szedése fokozza a tünetek fellángolásának kockázatát.

Crohn-betegség 2 oka, 10 tünete és 6 kezelési módja

Klinikai kép A Crohn-betegség leggyakoribb tünetei: hasi fájdalom, hasmenés, általános gyengeségérzés, láz, gasztrointesztinális vérzés és testsúlycsökkenés. A rizikótényezők és a szóba jövő diagnózisok tisztázása során rá kell kérdezni a közelmúltban tett utazásokra, antibiotikumszedésre, ételintoleranciára, egyéb gyógyszerek szedésére, dohányzásra, családban előfordult gyulladásos bélbetegségre.

Ezen túlmenően a kérdéseknek ki kell térniük a potenciális extraintesztinális manifesztációkra szem- és ízületi problémák, anaemia stb. A fizikális vizsgálat során mérni kell a szívfrekvenciát, a vérnyomást, a testhőmérsékletet és a testsúlyt.

A hasi vizsgálat során hasi feszülés, puffadás vagy terime jeleit kell keresni. Kötelező az anorectalis vizsgálat elvégzése is, mivel az esetek egyharmadában előfordulhatnak perirectalis tályogok, fissurák vagy fistulák is. Diagnosztika A laboratóriumi tesztek célja a Crohn-betegség aktivitásának és szövődményeinek feltérképezése, a terápiára adott válasz nyomon követése.

Az ileoszkópiával a crohn-betegség helmintterápiája biopsziás mintavétellel is kiegészített kolonoszkópia a Crohn-betegség diagnosztikájának értékes eszköze. A hisztológiai vizsgálat során neutrofil gyulladásra, el nem sajtosodó granulomákra, a Paneth-sejtek metapláziájára és a bélbolyhok károsodására derülhet fény.

A Crohn-betegség diagnosztikája és terápiája

Az egyéb diagnosztikai eszközök sorában meg kell említeni a kapszula endoszkópiát, a CT- és MR-vizsgálatot, valamint a vékonybél-passage kontrasztanyagos röntgenvizsgálatát. Amennyiben szűkületek ismertek, a kapszula endoszkópia kerülendő, mivel a kapszula elakadhat a szűkületeknél.

1. Crohn-betegség – Wikipédia
2. A Crohn-betegség diagnosztikája és terápiája
3. Mi az a Crohn betegség és mik a tünetei?
4. Tapasztalt radiológus szakorvosaink hasi ultrahangvizsgálattal segítenek a betegség felismerésében.

Felső tápcsatornai panaszok észlelésekor, vashiányos anaemiát mutató tünetmentes betegeknél és normális kolonoszkópiás lelettel rendelkező aktív Crohn-betegség eseteiben a nyelőcső és a gyomor endoszkópos vizsgálata javasolt. Terápia A kezelés módját a betegség elhelyezkedésén, aktivitásán és súlyosságán túl a betegséghez társuló szövődmények szabják meg.

A terápia célja a tünetek kontrollja, klinikai remisszió elérése és fenntartása minimális mellékhatások mellett. Két alapvető terápiás stratégia ismert.

Helminth kezelés chow ban. A nyálkahártyák okai a kutya ürülékében és kezelése

Az optimális a crohn-betegség helmintterápiája stratégia tekintetében egyelőre nem született szakmai konszenzus. A kezdeti stádiumú Crohn-betegség kezelésének szerei: mezalamin származékok szulfaszalazin, 5-amino-szalicilsav [5-ASA]antibiotikumok főként metronidazol és ciprofloxacinbudezonid orális, kontrollált felszabadulású glükokortikoid.

A közepes súlyosságú Crohn-betegség terápiájának szerei: kortikoszteroidok, azatioprin és 6-merkaptopurin, metotrexát, anti-TNF szerek. Olyan esetben szükséges e szerekre váltani, ha az enyhe formák kezelésére javasolt szerek hatástalannak bizonyulnak, vagy láz, testsúlycsökkenés, hasi fájdalom, hányinger és hányás elzáródás nélkül vagy anaemia áll fenn.

Mi a Crohn betegség?

Súlyos Crohn-betegségben a fenti gyógyszeres kezelés ellenére a tünetek perzisztálnak, illetve bélelzáródás vagy más szövődmények helmintikus fertőzés meghatározása ki. Ezek a betegek sürgősségi kórházi felvételre szorulnak, melynek során gasztroenterológiai konzíliumra is sor kell kerüljön.

A fenntartó kezelés hatásos szere az azatioprin, mellyel hosszabb távú remisszió biztosítható. A kis dózisú hagyományos kortikoszteroidok és 5-ASA hatástalanok a Crohn-betegség remissziójának fenntartásában, a nagy dózisú kortikoszteroidok hatásosságát e téren azonban még kevéssé vizsgálták.

Crohn-betegség

A sebészeti kezelés leggyakoribb indikációja a terápia refrakter betegség, a más módon nem uralható vérzés, a bélperforáció és —elzáródás, a tályog, a diszpázia, a malignus elfajulás és a kezelésre nem reagáló fulmináns betegség. Forrás: Wilkins T, et al.

Am Fam Phys.

Simonfalvi Ildikó.